放射学中的眼动追踪检测

放射学的诊断错误，特别是在胸部CT扫描中检测到小肺结节方面，一直居高不下，小结节的漏检率约为50%。这对患者的预后具有重要意义，因为早期发现肺癌至关重要。在最近的一项研究中，“放射科医生对‘遗漏’肺结节的无意识检测：在胸部CT扫描的视觉评估中扩大成功处理的界限”，发表在Radiology，DiGirolamo等人（2025）上，揭示了视觉处理的一个有趣方面：放射科医师可能会无意识地检测到异常，即使它们没有被有意识地识别出来。他们的研究强调了眼动追踪技术在揭示这些“看不见的检测”中的关键作用及其彻底改变诊断准确性的潜力。

肺癌是癌症相关死亡的主要原因，通过CT筛查进行早期检测是一项关键的预防措施。尽管成像技术和放射科医生培训取得了进步，但持续识别小肺结节的挑战仍然存在。传统的理解属性忽略了搜索错误（不看结节）、决策错误（看但识别错误）或识别错误（寻找时间不足）。然而，DiGirolamo等人（2025）的研究提出，成功的视觉处理可能独立于意识识别而发生。

放射学和眼动追踪研究

这项前瞻性研究涉及6名经验丰富的放射科医生和6名医学上不熟悉的对照参与者，他们查看了18次胸部CT扫描（9次异常，16次结节，9次正常）。研究人员使用了SR Research EyeLink 1000眼动仪，用于测量错过的结节位置和相应的正常组织位置的凝视持续时间（停留时间）和瞳孔大小，这是生理唤醒的指标。目的是确定放射科医生是否表现出对他们未能报告的结节的无意识检测。

放射科医生的无意识过程可能检测到肺结节

结果令人信服。放射科医生平均错过了59%的肺结节。然而，对于这些“遗漏”的结节，放射科医生表现出：

• 停留时间更长：与正常组织相比，错过结节位置的凝视时间明显更长（平均228毫秒对175毫秒；P=0.005）。
• 瞳孔较大：瞳孔增大（平均1446像素比1349像素；P=0.04），表明这些部位的生理唤醒增强。

相比之下，对照组参与者在错过结节位置的停留时间或瞳孔大小方面与正常组织没有显著差异。这强烈表明，观察到的无意识检测是普通放射学培训的直接结果。该研究得出结论，放射科医生的无意识过程可以成功检测到肺结节，即使在有意识识别失败的情况下也是如此，这些客观的眼动追踪生物标志物证明了这一点。

这项研究明确强调了眼动追踪技术在理解和改进诊断过程中的重要作用。如果没有对凝视模式和生理反应的精确测量，“看不见”的现象在很大程度上将无法被发现。眼动追踪为训练有素的医疗专业人员成功进行无意识处理提供了客观、可量化的证据。

DiGirolamo等人（2025年）的研究标志着在医学成像中“打破意识识别局限性的障碍”迈出了重要一步。通过眼动追踪证明无意识过程的有效性，该研究为提高放射学诊断准确性开辟了新途径。将眼动追踪技术整合到临床实践和培训中，可以为未来铺平道路，在未来，即使是最微妙的、无意识检测到的异常也会引起有意识的注意，最终改善患者的治疗效果。需要进一步的研究来开发利用这些无意识检测来增强有意识报告的方法。

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